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Casos/Tribunal de Apelaciones/KLRA202500091

TIGER MED, CORP V. MOLINA HEALTHCARE OF PUERTO RICO, INC.

Tribunal de Apelaciones

Información del Caso

Partes:

TIGER MED, CORP V. MOLINA HEALTHCARE OF PUERTO RICO, INC.

Ponente:

—

Materia:

—

Detalles Técnicos

Número de Caso:

KLRA202500091

Año:

2025

Fecha:

21 de abril de 2025

Resumen

El Tribunal de Apelaciones desestima un recurso de revisión administrativa presentado por Tiger Med, Corp. contra una resolución de la Administración de Seguros de Salud (ASES). Tiger buscaba revocar la decisión de ASES de archivar con perjuicio su querella contra Molina Healthcare of Puerto Rico, Inc. La querella original de Tiger se refería al cobro de dinero por servicios prestados bajo contratos previos con Molina (PSG y Plan Vital). Molina había cesado su participación en el Plan Vital mediante un acuerdo de transición con ASES que incluía el pago a proveedores. Tiger tenía reclamaciones pendientes tras la salida de Molina y se comunicó con la aseguradora. ASES solicitó información a proveedores con reclamaciones pendientes contra Molina mediante una carta circular, a la cual Tiger respondió. No obstante, ASES desestimó la querella formal de Tiger por falta de jurisdicción. El Tribunal de Apelaciones concluye que también carece de jurisdicción para atender el recurso de revisión administrativa.

Contenido del Caso

Estado Libre Asociado de Puerto Rico TRIBUNAL DE APELACIONES PANEL VIII

TIGER MED, CORP.Revisión
Administrativa
procedente de la
Administración de
Seguros de Salud de
Puerto Rico
RecurrenteKLRA202500091
Rev Adm. Núm.:
PV-24-09-828
Molina Healthcare of Puerto Rico, Inc.Sobre:
Cobro de Dinero por Servicios Prestados; Violación de Contrato PSG
RecurridoPanel integrado por su presidente, el Juez Rivera Colón, el Juez Adames Soto y la Jueza Santiago Calderón
Santiago Calderón, Jueza Pon...
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