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Casos/Tribunal de Apelaciones/KLRA202400464

ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD V. FIRST MEDICAL HEALTH PLAN, INC.

Tribunal de Apelaciones

Información del Caso

Partes:

ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD V. FIRST MEDICAL HEALTH PLAN, INC.

Ponente:

—

Materia:

—

Detalles Técnicos

Número de Caso:

KLRA202400464

Año:

2024

Fecha:

28 de agosto de 2024

Resumen

El Tribunal de Apelaciones emite una sentencia en respuesta a dos recursos de revisión judicial presentados por First Medical Health Plan contra la Administración de Servicios de Salud de Puerto Rico (ASES). First Medical impugna dos órdenes de la ASES, ambas del 24 de julio de 2024, que denegaron sus solicitudes de desestimación en procedimientos administrativos separados. Estos procedimientos (Querellas Núm. 24-ML-04-807 y 24-ML-04-808) resultaron en la imposición de multas a First Medical por alegado incumplimiento con las métricas de pago a proveedores bajo el contrato del Plan Vital. First Medical solicita al tribunal que revoque las órdenes de la ASES, declare inválidos los procedimientos administrativos y anule las multas. El tribunal consolidó los dos recursos de revisión judicial (KLRA202400462 y KLRA202400464) por tratarse de la misma controversia. También denegó las mociones urgentes de First Medical para paralizar los procedimientos administrativos ante la ASES. La sentencia detalla los antecedentes, incluyendo las notificaciones de la ASES sobre la intención de multar por el incumplimiento en los pagos a proveedores. El tribunal procede a examinar los hechos procesales relevantes que llevaron a la presentación de estos recursos.

Contenido del Caso

Panel integrado por su presidente, el Juez Sánchez Ramos, el Juez Pagán Ocasio, y el Juez Rodríguez Flores.

Pagán Ocasio, juez ponente

SENTENCIA

En San Juan, Puerto Rico, a 28 de agosto de 2024.

I.

El 20 de agosto de 2024, First Medical Health Plan, Inc. (First Medical o parte recurrente) presentó los Recursos de revisión judicial de epígrafe. En los mismos solicitó que revoquemos una Orden emitida por la Administración de Servicios de Salud de Puerto Rico (ASES o foro recurrido) el 24 de julio de 2024, notificada y archivada

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ese mismo día. ¹ Mediante la Orden, emiti...

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