Partes:
SISTEMA DE SALUD MENONITA V. MOLINA HEALTHCARE OF PUERTO RICO, INC.
Ponente:
—
Materia:
—
Número de Caso:
KLRA202000253
Año:
2020
Fecha:
18 de diciembre de 2020
Sentencia del Tribunal de Apelaciones de Puerto Rico en una revisión administrativa procedente de ASES. El caso surge de una querella presentada por Sistema de Salud Menonita contra Molina Healthcare. Menonita alegó que Molina redujo unilateralmente las tarifas de servicios en violación a su contrato de 2015. Molina se defendió argumentando que ASES había autorizado verbalmente los cambios de tarifa. ASES emitió una Resolución Sumaria ordenando a Molina pagar la diferencia de las tarifas reducidas desde 2017. Molina recurrió esta decisión de ASES ante el Tribunal de Apelaciones. El Tribunal evaluó los trámites administrativos, incluyendo la solicitud de Menonita para designar un juez administrativo y la oposición de Molina. Tras revisar el expediente, el Tribunal modificó la Resolución y Orden de ASES. Así modificada, la decisión de ASES fue confirmada.
| Estado Libre Asociado de Puerto Rico TRIBUNAL DE APELACIONES PANEL III | ||
|---|---|---|
| SISTEMA DE SALUD MENONITA Recurrida v. MOLINA HEALTHCARE OF PUERTO RICO, INC. Recurrente | KLR | REVISIÓN ADMINISTRATIVA procedente de la Administración se Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES) Querella Núm. 17-PV-12-652 Sobre: Recobro y Ajuste Indebido |
Panel integrado por su presidente, el Juez Vizcarrondo Irizarry, el Juez Rivera Colón y el Juez Adames Soto
Vizcarrondo Irizarry, Juez Ponente
En San Juan, Puerto Rico, a 18 de diciembr...
Todo el contenido de Leyes, Casos y Reglamentos es siempre gratis.
Sin tarjeta de crédito