Reglamento 8386

La Regla Núm. XLVII - A (47-A) de la Oficina del Comisionado de Seguros de Puerto Rico establece las normas para regular el término de resolución de la primera solicitud de reconsideración de la determinación de un asegurador sobre una reclamación. Su propósito principal es obligar a todo asegurador autorizado en Puerto Rico a investigar, ajustar y resolver estas solicitudes en un plazo no mayor de treinta (30) días, contados desde la fecha de su presentación. La regla también se encarga de definir qué constituye una solicitud de reconsideración para sus efectos. Se fundamenta en el Código de Seguros de Puerto Rico y la Ley de Procedimiento Administrativo Uniforme. Es importante destacar que las disposiciones de esta Regla no aplican a las reconsideraciones de determinaciones de aseguradores u organizaciones de servicios de salud basadas en la cubierta de planes médicos, las cuales se rigen por el Código de Seguros de Salud de Puerto Rico.