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Reglamentos/Agencias/Oficina del Comisionado de Seguros/Reglamento 7646

Reglamento 7646

Activo

Regla Núm. 91, Normas para regular el proceso de negociación colectiva entre las organizaciones de servicios de salud con los proveedores, representantes de proveedores y administradores de terceros y la creación de la Junta de Tarifas de Planes Médicos.

Información del Reglamento

Agencia:

Oficina del Comisionado de Seguros

Número:

7646

Estado:

Activo

Detalles Técnicos

Año:

2008

Fecha:

23 de diciembre de 2008

Descripción

La Regla Núm. 91, emitida por la Oficina del Comisionado de Seguros de Puerto Rico en 2008, establece el marco regulatorio para la negociación colectiva entre grupos de proveedores de servicios de salud y aseguradoras. Detalla las disposiciones generales, incluyendo la política pública, base legal, propósito y definiciones aplicables. El reglamento aborda la certificación de grupos autorizados a negociar, los procedimientos para licenciar a sus representantes y la obtención de la certificación necesaria. Asimismo, describe la supervisión del proceso de negociación colectiva por parte del Comisionado de Seguros, incluyendo las negociaciones permitidas, las prohibiciones y la resolución de puntos muertos. Se crea una Comisión de Arbitraje para la resolución de controversias, especificando su composición, jurisdicción y el procedimiento para la emisión de laudos. Adicionalmente, se establece una Junta Revisora de Tarifas de Planes Médicos y Seguros, con sus deberes, facultades y el proceso de aprobación de tarifas. Finalmente, se delinean los procedimientos ante un panel específico y se incluyen disposiciones finales sobre derogación, salvedad y separabilidad.

Contenido del Reglamento

Estado Libre Asociado de Puerto Rico OFICINA DEL COMISIONADO DE SEGUROS

DEPARTAMENTO DE ESTADO Número: $\quad \mathbf{7 6 4 6}$ REGLA NÚM. 91 Fecha: $\quad 23$ de diciembre de 2008 Aprobado: Hon. Fernando J. Bonilla Secretario de Estado

ÍNDICE Por: $\frac{ ext { Francisco Juan Martín Caso }}{ ext { Secretario Auxiliar de Servicios }}$

CAPÍTULO I DISPOSICIONES GENERALES

ARTÍCULO 1.01 Declaración de Política Pública ..... 1 ARTÍCULO 1.02 Base legal ..... 1 ARTÍCULO 1.03 Propósito, Alcance e Interpretación de este Reglamento ..... 1 ARTÍCULO 1.04 Definiciones de términos ..... 2 ARTÍC...

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