Agencia:
Administración de Seguros de Salud
Número:
5253
Estado:
Activo
Año:
1995
Fecha:
19 de junio de 1995
Este reglamento establece las directrices generales para la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico, creada por la Ley Número 72 de 1993, según enmendada. Su propósito principal es implementar las disposiciones de dicha ley, regulando el sistema de seguros de salud en la isla. El documento abarca una amplia gama de temas esenciales, incluyendo las disposiciones legales, la intención legislativa y definiciones clave. Detalla los criterios de elegibilidad, la estructura del plan de seguros de salud y los contratos asociados, así como la evaluación de su cumplimiento. Además, establece los derechos y obligaciones tanto de los beneficiarios como de los proveedores, los mecanismos de financiamiento y los procedimientos para la presentación y resolución de querellas. Este cuerpo normativo, conocido como el Reglamento General de la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico, entrará en vigor treinta días después de su radicación en el Departamento de Estado.
de Puerto Rico
REGLAMENTO GENERAL
TABLA DE CONTENIDO
Título 2 Artículo I Disposiciones Legales 2 Artículo II Intención Legislativa 3 Artículo III Definiciones 5 Artículo IV Elegibilidad 14 Artículo V Alianzas de Beneficiarios 15 Artículo VI Plan de Seguros de Salud 16 Artículo VII Contrato de Seguros 54 Artículo VIII Evaluación del Cumplimento del Contrato de Seguro 67 Artículo IX Tarjetas de Identificación 69 Artículo X Orientación a los Beneficiarios 71 Artículo XI Derechos de los Beneficiarios 73 Artículo XII Obligaciones de los Beneficiarios 74 Artíc...
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